Les abcès sont une accumulation de pus à la base d'une dent ou au niveau de la gencive provoquée par une infection bactérienne. Les abcès sont en général très douloureux et nécessitent une prise en charge par vos dentistes de Vitanova dans les environs immédiats de Vauréal dans les meilleurs délais pour prévenir la propagation de l'infection et soulager les douleurs.
On distingue deux types d'abcès :
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Les abcès périradulaires : ils sont situés à l'extrémité de la racine de la dent et surviennent lorsqu'une dent n'est plus vivante après une dévitalisation ou une nécrose.
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Les abcès parodontaux : ils sont situés dans la gencive, près de l'os alvéolaire. Il s'agit le plus souvent d'une complication de poches parodontales non traitées.
Quelles sont les causes des abcès dentaires ?
Les abcès périradulaires résultent le plus souvent d'une carie dentaire non traitée. En l'absence de prise en charge, la carie et ses bactéries progressent vers la pulpe dentaire (qui contient les nerfs et les vaisseaux sanguins).
Les bactéries vont coloniser cette partie interne et aller jusqu'à l'extrémité de la racine où elles pourront entraîner la formation d'un abcès. Les abcès périradulaires peuvent occasionnellement avoir pour origine une fracture de la dent ou un traumatisme important à une dent qui amène une nécrose progressive et l'apparition d'un abcès à distance dans le temps.
Les abcès parodontaux sont le plus souvent liées à une maladie parodontale non traitée ; les bactéries présentes dans les poches parodontales vont alors être responsables de l'apparition d'un abcès.
Parfois, les abcès parodontaux auront pour origine des accidents d'évolution des dents de sagesse. Au moment où celles-ci percent la gencive, un espace propice à l'accumulation de débris alimentaires se crée. Cet espace peut alors devenir un nid à bactéries où leur prolifération sera rapide et importante.
Quels sont les symptômes d'un abcès dentaire ?
Au moment de la prise en charge en urgence par vos dentistes à Vauréal, le tableau clinique sera différent en fonction du type d'abcès :
1 : les symptômes de l'abcès périapical
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une douleur intense et sensation de chaleur à la dent affectée,
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un oedème (gonflement) à la gencive et au visage,
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un mauvais goût dans la bouche et une mauvaise haleine,
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une hypersensibilité au niveau de la dent,
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des douleurs à la mastication,
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une présence éventuelle de fièvre,
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une croissance des ganglions.
2 : les symptômes de l'abcès parodontal
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les gencives apparaissent rouges, lisses et douloureuses,
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les gencives sont marquées par la présence d'un oedème,
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un mauvais goût dans la bouche et une mauvaise haleine,
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un écoulement purulent,
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des douleurs importantes à la mastication,
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une mobilité dentaire éventuelle.
Quels traitements envisager pour un abcès dentaire ?
Le plus important est de consulter vos dentistes en urgence à l'Espace Santé Vitanova si vous pensez avoir un abcès qu'il soit périapical ou parodontal.
Vos dentistes évalueront le type d'abcès et réaliseront un soin d'urgence et éventuellement une prescription pour vous soulager et prévenir la propagation de l'infection. En seconde intention, un traitement de fond sera entrepris.
Si vos abcès sont périapicaux, la prise en charge en urgence pourra comprendre un drainage des abcès, une ouverture de la partie interne des dents et une prescription d'antalgiques et d'antibiotiques.
Pour soigner définitivement vos dents, vos dentistes vous proposeront de procéder à un traitement de canal (dévitalisation) ou à une reprise de traitement si vos dents ont déjà été dévitalisées.
Ces traitements endodontiques pourront être réalisés au sein de Vitanova le jour même ou au cours de seconds rendez-vous en fonction du tableau clinique. Si les atteintes sont trop importantes, vos dentistes pourront être amenés à envisager l'extraction des dents concernées.
Si vos abcès sont parodontaux, les traitements immédiats dépendront du stade d'évolution de vos abcès. En phase aiguë, vos dentistes à Vauréal pourront procéder à leur drainage et à la prescription d'antibiotiques pour réduire l'infection.
Puis, dans un second temps, vos dentistes devront envisager la prise en charge de la maladie parodontale pour éliminer les poches parodontales. Dans les cas les plus sévères, avec une perte osseuse trop importante, l'extraction des dents affectées peut être indiquée.
Quels sont les risques en l'absence de traitement ?
En l'absence de traitement, vos abcès, périapicaux ou parodontaux, ne cesseront pas leur évolution même si les symptômes ne sont pas toujours présents. Parmi les complications encourues, vos dentistes de Vitanova tiennent à vous alerter sur les principaux risques encourus :
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infection des sinus,
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la perte des dents touchées,
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une septicémie (décharge bactérienne d'ampleur dans le sang aux conséquences potentiellement dramatiques),
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une endocardite,
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une angine de Ludwig (infection sérieuse des voies respiratoires).
Comment prévenir l'apparition d'un abcès dentaire ?
Pour prévenir l'apparition d'un abcès dentaire, vos dentistes vous conseillent de :
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veiller à maintenir une excellente hygiène bucco-dentaire : 2 à 3 brossages par jour, utilisation quotidienne du fil dentaire et séances régulières de contrôle et de détartrage.
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cesser de fumer pour prendre soin de vos gencives.
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traiter les caries et maladies parodontales dès l'apparition des premiers symptômes.